Гъбички по ноктите

1 от 1

Гъбичките по ноктите са от най-често срещаните нокътни заболявания - приблизително 40% до 50% от всички заболявания на ноктите. Най-честите причинители на състоянието са дерматофитите, по-специално Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes var interdigitale или много по-рядко Epidermophyton floccosum, Trichophyton viola ceum и Trichophyton soudanense.

Гъбичната инфекция, наричана онихомикоза, може да засегне както ноктите на ръцете, така и ноктите на краката. Обикновено се развиват с течение на времето, така че всяка непосредствена разлика в начина, по който изглежда или се усеща нокътят, може да е твърде незабележима, за да я видите в началото.

Това състояние е често срещано в нашата практика, симптомите започват с бяло или жълто петно под върха на нокътя. Тъй като гъбичките навлизат дълбоко в нокътя, могат да причинят обезцветяване, удебеляване и разпадане по ръба. Могат да бъдат засегнати няколко нокти едновременно. Ако гъбичките заразят зоните между пръстите на краката и кожата на краката, състоянието се нарича стъпало на спортиста.

Видове гъбични инфекции на ноктите

Има четири основни вида гъбични инфекции:

Дистална или латерална субунгвална онихомикоза - това е най-често срещаният вид. Получава се в резултат на гъбички, наречени дерматофити. Могат да се развият в ноктите на ръцете и краката. Локализират се в нокътното легло. Забелязва се жълтеникаво оцветена зона, която се простира от краищата на нокътя към центъра.

Бяла повърхностна онихомикоза - това състояние е по-рядко срещано и засяга само повърхността на ноктите. Заболяването засяга по-често ноктите на краката. Започва с бели петна, които постепенно стават прахообразни и карат нокътя да се рони.

Проксимална субунгвална онихомикоза - появява се първо като бели петна в центъра на нокътното легло при кутикулата. Те се движат навън заедно с растежа на нокътя. Това състояние е рядко и обикновено засяга хора, които са имунокомпрометирани.

Кандидозна онихомикоза - инфекцията се причинява от дрожди. Областта около ноктите се подува и възпалява, като засегнатите нокти могат да се отлепят изцяло. Това обикновено се случва при нокти, които са били увредени от нараняване или друга инфекция.

Кой страда от гъбички по ноктите?

Има много причини за появата на гъбични инфекции. Въпреки че много от тях са предотвратими, някои рискови фактори увеличават вероятността от развитие на такава. Такива фактори са:

Диабет - при наличие на диабет или отслабена имунна система, лечението е особено важно, защото има завишен риск от развитие на рани, които трудно зарастват
Псориазис
Заболяване, което нарушава кръвообращението
Възраст над 65 години
Носене на изкуствени нокти
Плуване в обществен плувен басейн
Нараняване на ноктите
Нараняване на кожата около нокътя
Продължителна влажност на пръстите

Тези инфекции се срещат по-често при мъжете, отколкото при жените, и засягат по-често възрастни, отколкото деца.

Симптоми

Гъбичната инфекция може да засегне част от нокътя, целия нокът или няколко нокти.

симптоми на гъбички по ноктите

Честите признаци на гъбична инфекция на ноктите включват:

Изкривен нокът, който може да се отдели от нокътното легло
Миризма, идваща от заразения нокът
Чуплив или удебелен нокът
Част от нокътя става бяла, жълта, кафява или друг цвят. Без лечение обезцветяването може да се разпространи, покривайки по-голяма част от нокътя или целия нокът
Повърхността на нокътя може да се усеща като мека, суха или прахообразна.

Тъй като и други инфекции могат да засегнат нокътя и да причинят подобни симптоми, единственият начин да потвърдите диагнозата е да посетите лекар.

Усложнения

Тежките случаи на гъбични инфекции често са болезнени и водят до трайно увреждане на ноктите. Това може да индуцира други сериозни инфекции, които да се разпространят извън ноктите, ако имате потисната имунна система поради лекарства, диабет или други придружаващи заболявания.

Как се диагностицира?

Онихомикозата представлява приблизително 50% от всички заболявания на ноктите. Поради тази причина често се диагностицира, без да е нужно лабораторно доказателство. Въпреки че повечето онихомикози могат да бъдат диагностицирани клинично, те трябва да бъдат потвърдени чрез директна микроскопия. Съвременните методи за потвърждаване включват полимеразна верижна реакция и матрично-асистирана лазерна десорбция/йонизация.

Лечение

Продуктите без рецепта обикновено не се препоръчват за лечение на тези състояния, тъй като не осигуряват надеждни резултати. Вместо това вашият дерматолог може да предпише перорално противогъбично лекарство.

Могат да се приложат и други противогъбични лечения, като противогъбичен лак за нокти или локални разтвори. Тези лечения се нанасят върху нокътя по същия начин, по който нанасяте лак за нокти.

В зависимост от вида на гъбичките, както и от степента на инфекцията, лечението може да продължи няколко месеца.

Ранната диагностика и лечение се препоръчват за всеки, който има гъбички по ноктите. Уловена навреме и лекувана, гъбичната инфекция ще се премахне бързо и ще израснете здрав нокът. Навременното лечение може също така да предотврати разпространението на гъбичките в други части на тялото.

Превенция

Следните съвети могат да ви помогнат за предотвратяване на гъбички по ноктите или повторни инфекции.

Мийте ръцете и краката си редовно.
Дезинфекцирайте ножиците си за нокти след всяка употреба.
Носете чорапи, абсорбиращи потта, или сменяйте чорапите през целия ден.
Изберете обувки от дишащи материали.
Изхвърлете старите обувки или ги третирайте с дезинфектанти или противогъбични прахове.
Носете обувки в басейните и съблекалните.
Откажете се от лака и изкуствените нокти.