Естетични кожни проблеми
Кожата е най-големият орган в човешкото тяло и играе важна роля за нашето общо здраве и благополучие. Не само че ни предпазва от външни влияния и инфекции, но и ни предоставя уникална визия и самочувствие.
Въпреки това, кожата не е безупречна и може да се сблъсквате с различни естетични проблеми, които влияят на нашата външност и самоувереност. Тези проблеми могат да са временни, като акне и пъпки от слънцето, до по-сложни и хронични като хиперпигментация и розацея.
В тази статия ще представим най-често срещаните естетични кожни проблеми и ще предоставим ценна информация за техните причини, симптоми и възможни начини за лечение и подобрение. Ще разгледаме също така и важните аспекти на профилактика и поддръжка на здрава и красива кожа.
Запознавайки се с естетичните кожни проблеми, можем да придобием по-добро разбиране за тях и да се въоръжим със знанията, необходими за подходяща грижа за нашата кожа.
Разширени пори
Порите представляват миниатюрни отвори в епидермиса, чрез които кожата отделя себум извън кожата.
При различни фактори, като замърсяване или неправилна грижа, кожата започва да отделя прекалено голямо количество себум. Поради това мастните жлези се запушват, уголемява се косменият фоликул и еластичността на горния защитен епидермален слой намалява, а порите се разширяват. Наи-забележими са в зоните на лицето, особено в зоната на носа, скулите и челото, около гърба, врата и раменете, като при хората с по-мазна кожа, те са по-видими.
Причини и рискови фактори
Разширените пори могат да се появят във всички възрасти. Някои етнически групи може да имат по-големи пори, особено тези от африкански и индийски произход. Порите често стават по-големи с възрастта.
Има противоречиви данни за това дали мъжете или жените са по-склонни към разширени пори. При жените размерът на порите може да варира по време на менструалния цикъл, като порите са най-увеличени по време на овулация.
Факторите, които могат да доведат до разширени пори, включват:
- повишено производство на себум;
- размер на космения фоликул;
- използване на комедогенни продукти;
- загуба на еластичност на кожата с възрастта;
- увреждане от слънцето;
- акне.
Лечение и грижа за кожата
Грижата против разширени пори се фокусира главно върху предотвратяването им. Тя включва:
- избягване на кремове за кожа, които предизвикват черни и бели точки;
- химически пилинг;
- локален никотинамид;
- медни хлорофилинови комплекси с растителен произход;
- Л-карнитин;
- локални ретиноиди;
- пероралните терапии и лазерните процедури, които се използват за акне, също могат да помогнат.
Акне и белези от акне
Акнето е често срещано хронично заболяване на мастните жлези, което води до запушване на фоликула, образуване на комедони и възпаление. Класифицира се в различни форми, които се различават по тежестта, типът лезия и локализацията. Най-често се появява към 11-12 годишна възраст, като симптомите обикновено изчезват около 20-30-годишна възраст. В днешно време все по-често се среща и след 40-50 десетилетие.
Основните признаци и симптоми включват отворени и/или затворени комедони, възпалителни папули и пустули, а в тежки случаи възли и кисти. Състоянието засяга предимно лицето, шията, гърдите и гърба и има значително психологическо въздействие поради засягането на външния вид.
Рискови фактори
Най-честите рискови фактори, предразполагащи към появата на акне са:
- генетична предразположеност;
- хормонални фактори - андрогените по време на пубертета повишават производство на себум от мастните жлези;
- менструален цикъл;
- фоликуларна хиперкератоза - по-високата активност на кератиноцитите и намаленото отделяне на кератиноцити, което води до образуване на комедони;
- бактериална колонизация с Cutibacterium acnes - причиняват възпалителни реакции с образуване на папули, възли, пустули и/или кисти
- лекарства - например анаболни стероиди, контрацептивни хапчета, съдържащи само прогестин, кортикостероиди;
- климат;
- начин на хранене - проучванията показват връзка между влошаването на акнето и консумацията на млечни продукти или храни с висок гликемичен товар.
Последици от акнето
Най-честите козметични дефекти, причинени от акнето, са:
- белези;
- келоиди;
- поствъзпалителна хиперпигментация и хипопигментация;
- поствъзпалителен еритем.
Лечение и грижа за кожата
Съвременните начини за лечение на акне включват различни методи, които целят намаляване на запушването на порите, контролиране на бактериалната инфекция и намаляване на възпалението на кожата. Някои от тези методи са:
- топични лекарства - кремове, гелове и лосиони съдържащи активни съставки, като бензоил пероксид, ретиноиди, салицилова киселина и азелаинова киселина;
- орални лекарства - антибиотици, контрацептивни хапчета срещу акне (ако причината са хормонални проблеми), и изотретиноин (Accutane) за тежки случаи на акне;
- лазерна терапия и светлинна терапия - използването на специални лазерни или светлинни терапии, като например IPL (интензивна светлинна терапия) и диоден лазер помагат за лечение на белезите от акне;
- химичен пилинг - помага за намаляване на запушването на порите и стимулира обновяването на клетките;
- процедури за почистване на кожата - помагат за почистване на порите и премахнат излишните мазнини от кожата.
Розацея
Розацеята е често срещано кожно заболяване, характеризиращо се със зачервяване на лицето, засягащо предимно жени на възраст 30-60 години с бледа кожа. Основните признаци и симптоми включват зачервяване на лицето, телеангиектазия (разширени малки кръвоносни съдове) и папули и/или пустули.
Причини и рискови фактори
Причините за розацея не са напълно изяснени. Това включва хронично възпаление на кожата и е особено свързано с фактори, които повишават телесната температура, като:
- горещо време, топли напитки, пикантна храна;
- стрес, алкохол, никотин;
- demodex акари.
Последици от розацея
В зависимост от типа на розацията могат да се появят:
- зачервяване на лицето, което може да е преходно, повтарящо се или постоянно;
- червени подутини (папули) и гнойни пъпки (пустули);
- разширени кръвоносни съдове;
- възпалителни възли;
- кожата и мастните жлези се удебеляват;
- ринофима - подут, изпъкнал нос с увеличени мастни жлези и изпъкнали космени фоликули;
- някои хора могат да имат червени, раздразнени и сълзящи очи, червени и подути клепачи.
Като цяло кожата може да бъде чувствителна с тенденция към усещане за парене и щипене. Може също да е суха и подута.
Лечение и грижа за кожата
Препоръчителна грижа за кожата е използването на слънцезащита, избягване на тригерните фактори, прилагане на заместители на сапуните и използване на подходящи козметични продукти.
Стратегията за лечение зависи от вида на розацеята и последиците от нея. Терапията включва:
- локалени и перорални лекарства;
- лазерна терапия;
- хирургично лечение при ринофима.
Хиперпигментация
Хиперпигментацията е общ термин, използван за описване на кожни състояния, при които определени участъци от кожата придобиват по-тъмен цвят в сравнение с околната тъкан. Това се дължи на прекомерно натрупване на пигмент, наречен меланин, който е отговорен за придаването на цвят на кожата.
Хиперпигментацията може да се появи като сиви, кафяви, черни, червени или розови петна.
Различни фактори могат да доведат до хиперпигментация:
- нарушения на надбъбречните жлези като болестта на Адисон;
- генетични, като генетично предразположение към лунички;
- хормонални промени, например по време на пубертета или бременност;
- постинфламаторна хиперпигментация, например акне, порязвания или изгаряния;
- медикаменти, като орални контрацептиви и лекарства, които причиняват чувствителност към светлина;
- мелазма;
- недостиг на B12 и фолиева киселина;
- увреждане от слънцето;
- нарушения на щитовидната жлеза.
Някои от състоянията на кожата при хиперпигментация са:
Лунички
Луничките са малки кафяви петна по кожата, често в области, които са изложени на слънце. В повечето случаи луничките са безвредни. Чести са по кожата на здрави хора и се дължат на увеличено количество на меланин в базалния слой на епидермиса. Характерна е появявата им при ултравиолетова стимулация и изгаряния. Могат да се появяват на лицето, гърба ръцете и горната част на тялото.
Cafe-an-lait spot (петна "кафе с мляко")
Петната от Café au lait са вид белези по рождение, характеризиращи се с плоски петна по кожата. Те са светлокафяви на цвят, но често потъмнеяват при излагане на слънце. Ограничени са с гладки или твърди неправилни ръбове от другата част на кожата. Размерът им силно варира от няколко милиметра до повече от 20 сантиметра в диаметър. Безболезнени са и не причиняват сърбеж или други симптоми.
Състоянието се причинява от увеличаването на броя на кожните клетки (меланоцити), които произвеждат меланин. Причината за увеличаването на меланоцитните клетки е неизвестна. Петната се срещат при здрави хора, но са характерни и за два редки синдрома:
- Неврофиброматоза
- Синдром на Albright
Петната от Café au lait обикновено не засягат здравето и не причиняват неприятни симптоми или усложнения, но не бива да се пренебрегват при наличие на голям брой по тялото, защото могат да са симптом на генетично заболяване.
Прогнозите са положителни и тези рождени петна не се нуждаят от лечение.
Лентиго
Лентиго е пигментирана плоска или леко повдигната лезия с ясно очертан ръб. За разлика от ефелис (луничка), не избледнява през зимните месеци. Често се среща при възрастни хора, но може да засегне мъже и жени от всички възрасти.
Различните форми на лентиго се дължат на излагане на ултравиолетова радиация:
- слънчево увреждане, включително слънчево изгаряне;
- солариум;
- фототерапия, особено фотохимиотерапия;
- йонизиращото лъчение, например лъчева терапия, също може да причини лентигини.
Понякога тези петна могат да се появят при наличие на наследствени заболявания. Лентигините, свързани с излагането на ултравиолетова радиация, могат да бъдат предотвратени чрез прецизна защита от слънцето.
Постинфламаторна хиперпигментация
Постинфламаторна хиперпигментация е вид хиперпигментация, която се появява след възпалителни процеси в кожата. Характеризира се с появата на тъмни петна или следи върху кожата след изчезването на възпалението, като след акне, екзема, дерматит и други кожни нарушения.
При възпаление кожата започва да произвежда повече меланин. Прекомерното натрупване на меланин в определени участъци от кожата води до появата на тъмни петна или ленти с различни размери.
Постинфламаторната хиперпигментация може да засегне хора с всякакъв тип кожа, но е по-често срещана при хора с тъмна кожа, тъй като техният организъм произвежда повече меланин. Това е естетичен проблем, който е причинен от предишни кожни състояния, но обикновено не е свързан със здравословни рискове.
За да се намали и предотврати постинфламаторната хиперпигментация, е важно да се предприемат следните стъпки:
- използвайте качествена слънцезащита с висок фактор;
- избягвайте употребата на агресивни продукти или процедури, които могат да дразнят кожата и да допринесат за възпаление и хиперпигментация;
- не стискайте или манипулирайте петната.
Тъмни кръгове под очите
Тъмните кръгове под очите, известни още като периорбитална хиперпигментация, са често срещани. Изглеждат като петна с нюанси на кафяво, синьо, черно или лилаво. Появяват се поради генетични, алергични или други причини. Могат да засегнат всеки, но обикновено са по-чести при:
- възрастни хора;
- хора с генетична предразположеност към това състояние;
- хора с по-тъмен цвят на кожата, които са по-податливи на хиперпигментация около очите.
Обикновено се смята, че умората е най-честата причина за появата на тъмни кръгове под очите.
Причини и рискове фактори
Възраст - стареенето може да е една от най-честите причини за появата на тъмни кръгове под очите.
- Умора - прекаленият сън или липсата на сън може да накара кожата да стане по-матова и бледа. В резултат на това кръвоносните съдове и тъмните тъкани под кожата може да станат по-видими.
- Алергии - алергичните реакции и сухите очи могат да предизвикат тъмни кръгове, поради възпаление, подуване и спукани кръвоносни съдове, което води до поствъзпалителна хиперпигментация.
- Очни хипотензивни лекарства
- Дехидратация
- Прекомерно излагане на слънце
- Генетична предразположеност
- Анемия - при анемия кожата става по-бледа и е възможно кожата около очите да потъмнее.
- Вредни навици - редица фактори, свързани с начина на живот, като пушене и пиене на алкохол, също могат да бъдат свързани с развитието на тъмни кръгове под очите.
Понякога промените може да са постоянни, така че е важно да говорите с лекар, ако забележите сериозно обезцветяване.
Лечение и грижа за кожата
Добрата грижа за кожата може да ви помогне да се отървете от тъмните кръгове. Ето няколко съвета:
- нанесете студен компрес върху кожата под очите за 20 минути;
- осигурете си достатъчно сън;
- останете хидратирани, като пиете повече вода и включите повече плодове и зеленчуци в диетата си;
- използвайте подходящ околоочен крем.
За по-траен вариант може да се консултирате с вашия дерматолог, който да ви предложи медицинско лечение за намаляване появата на тъмни кръгове.
Някои медицински лечения, използвани за намаляване на тъмните кръгове, включват:
- химически пилинг за намаляване на пигментацията;
- лазерна хирургия за възстановяване на повърхността на кожата и подобряване на стягането на кожата;
- медицински татуировки за инжектиране на пигмент в изтънени кожни участъци;
- отстраняване на излишната мазнина и кожа, разкривайки по-гладка и равномерна повърхност;
- хирургически импланти;
- карбокситерапия за увеличаване на притока на кръв към областта под очите.
Хипопигментация
Хипопигментация е медицински термин, използван за описване на състояния, при които определени участъци от кожата или косата имат по-слаб или силно намален цвят поради ниско количество на меланин. Меланинът е отговорен за придаването на цвят на кожата, косата и очите.
Причини и рискови фактори
Нараняванията по кожата са най-честата причина за хипопигментация, включително:
- изгаряния;
- инфекции;
- мехури;
- химическо излагане.
Докато тези наранявания зарастват, могат да се появят белези, които са по-светли от околната кожа. Редки генетични заболявания могат да причинят хипопигментация в широки участъци от кожата ви. Някои от тези генетични заболявания са:
Албинизъм. Албинизмът е генетично заболяване, при което се раждате с ниски количества меланин. Повечето хора с албинизъм имат много бледа кожа по цялото тяло, бледи очи и светла или бяла коса.
Pityriasis alba. Pityriasis alba е състояние, което причинява люспести петна по кожата. Когато люспите изчезнат, в засегнатите области се появява хипопигментация.
Витилиго. Витилигото е кожно заболяване, което кара участъци от кожата да побеляват. Това се случва, когато имунната система на тялото атакува собствените си меланоцити.
Други причини за хипопигментация включват:
- Tinea versicolor - гъбична инфекция, причинена от свръхрастеж на дрожди по кожата.
- Склерозният лишей - заболяване, което засяга кожата на гениталиите или ануса.
- Псориазис - хронично заболяване, което причинява дебели, люспести петна (плаки) по кожата.
- Екзема - състояние, което кара кожата ви да стане суха, обезцветена, сърбяща и неравна. След лечението засегнатите участъци може да имат хипопигментация.
Някои лечения на кожата също могат да причинят хипопигментация, включително:
- лазерно възстановяване на кожата;
- лазерна епилация;
- дермабразио;
- химически пилинг.
Лечение и грижа за кожата
Лечението на хипопигментацията зависи от това какво е причинило изсветляването на кожата.
Ако имате хипопигментация от наранявания на кожата, вероятно няма да имате нужда от лечение. Клетките на кожата ще започнат отново да произвеждат меланин, когато засегнатите области заздравеят. Състоянието обикновено изчезва след няколко седмици или месеци.
Ако имате псориазис или екзема, хипопигментацията обикновено изчезва от само себе си без лечение. Може да отнеме няколко седмици или месеци.
Ако хипопигментацията е симптом на кожно заболяване, лечението се определя от специалист в зависимост от причинилото го заболяване.
Фототерапията е ефективна, ако имате хипопигментация от лазерно лечение (лазерно индуцирана хипопигментация). Тези процедури включват лазерна епилация, лазерно премахване на татуировки или лазерно възстановяване на кожата.
Някои домашни средства могат да помогнат за подобряване на външния вид при наличие на хипопигментация. Те включват:
- козметика за прикриване на хипопигментацията;
- слънцезащитита - слънцето може да бъде особено вредно за участъци от кожата с хипопигментация. Използвайте слънцезащитен крем със слънцезащитен фактор (SPF) най-малко 30, за да защитите засегнатите зони.
Домашните средства са безопасни за повечето хора. Въпреки това е добра идея да се консултирате с дерматолог, преди да опитате някои от тези опции.
Алопеция ареата
Алопеция ареата е образуването на кръгли или овални области от косопад в резултат на аутоимунен процес. При това заболяване, имунната система атакува собствените фоликули на косата, които са отговорни за растежа на косъма. Това води до неравномерно изпадане на косата в определени участъци на скалпа или други части от тялото (вежди, мустаци, брада), където косъмът обикновено расте.
Основният и често единственият симптом на алопецията е косопадът. Може да забележите:
- малки плешиви петна по скалпа или други части на тялото;
- косата расте отново на едно място и пада на друго;
- губите много коса за кратко време;
- увеличаване на косопада при студено време.
Причини и рискови фактори
При алопеция ареата имунната система погрешно атакува космените фоликули, причинявайки възпаление. Не е напълно изяснено какво причинява имунната атака на космените фоликули, но се смята, че генетична обремененост причинява състоянието.
Лечение и грижа за кожата
За сега няма ефективна терапия за алопеция ареата, въпреки че има някои форми на лечение, които могат да бъдат използвани от дерматолозите, за да помогнат на косата да расте по-бързо след опадането и.
Най-често се използват кортикостероиди и противовъзпалителни лекарства. Те обикновено се прилагат чрез локални инжекции, локално приложение на кремове или перорално.
В допълнение към естетическия си аспект, косата осигурява известна степен на защита срещу външните фактори на средата. Хората с алопеция ареата нямат такава защита на местата с косопад, затова е препоръчително да следват следните препоръки:
- носете слънцезащитни продукти, ако се излагате на слънце;
- носете очила, за да предпазите очите си от слънцето и замърсяванията, от които веждите и миглите обикновено биха се защитили;
- използвайте шапки и шалове, за да предпазите главата си от слънцето;
- използвайте мехлем за ноздри, за да поддържате мембраните влажни и да се предпазите от организми, които обикновено се улавят от космите в ноздрите.
Алопеция ареата не разболява директно хората и не е заразна, но често състоянието причинява сериозен естетичрн и емоционален дискомфорт. За много хора алопецият е травматично заболяване, което изисква лечение, насочено към емоционалния аспект на косопада, както и към самия косопад.